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鞘膜积液的诊断要点及相似疾病鉴别

作者：安顺男科医院(yhbj09)文章来源：安顺男科医院发布时间：2021-06-08 04:30在线咨询专家

　　鞘膜积液可大体分为小儿型和成人性两种，小儿型鞘膜积液不会对人体造成大的危害，但成人型多为生殖系统感染病变所致，对男性健康甚至生育都会有影响。因此鞘膜积液的诊断就显得很重要了，下面就介绍鞘膜积液的诊断要点及相似鉴别疾病。
　　
　　【诊断要点】
　　
　　1、阴囊肿大，内有囊性肿物。肿物大小不一。小者无任何不适，大者有阴囊下坠感，甚或影响行动、排尿及性交。
　　
　　2、主要体征为阴囊囊性肿物，透光试验阳性。推荐阅读：鞘膜积液的发病率及种类全解
　　
　　3、婴儿型鞘膜积液肿块呈梨形，在腹股沟内环处逐渐变细。睾丸鞘囊积液肿块呈圆形，不易扪及睾丸。精索鞘膜积波呈长圆形，位于睾丸上方，酷似两个睾丸，牵拉睾丸可随之活动。先天性鞘膜积液也呈梨形，但与腹腔相通可以压缩，仰卧位时可自行消失。
　　
　　4、继发性鞘膜积液，有外伤、感染、寄生虫病史以及原发病的症状。多随原发病好转而消失。
　　
　　【鉴别疾病】
　　
　　1、疝气，如在肿块上方摸到精索并可摸到腹股沟下环者，则不是疝。疝不透光，咳嗽时有冲击感，叩之为鼓音，可听到肠鸣音，能还纳。先天性或婴儿型鞘膜积液，因鞘膜突未关闭，经平卧后积液进入腹腔而消失。
　　
　　2、精液囊肿，常位于睾丸的后上方，附睾头旁并与其相连。精液囊肿的液体呈乳白色，内含精子。
　　
　　3、睾丸肿瘤，患侧比正常侧较重，不透光，触之实性感、沉重感而无弹性感。
　　
　　4、阴囊血肿，一般有外伤史，肿物形成迅速，全阴囊增大，阴囊皮肤有瘀血斑，张力大，压痛明显。
　　
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