据华协网报道,《生命时报》联合搜狐网"健康频道"进行的调查显示:六成人盲目吃药致病情加重。比如:男性病症中最常见的前列腺炎,目前国内外还没有任何的专门用于治疗前列腺炎的药物,绝大多数前列腺炎药物都是一次性的解决问题,不能根治,长期服用会产生耐药性,导致病症久治不愈、反复发作。安顺男科医院提醒广大患者:"切勿盲目服药,不管得了大病小灾,一定要先去医院检查真正的病因是什么,再对症治疗。"

鞘膜积液的确诊诊断怎么做?

作者:安顺男科医院(yhbj09)文章来源:安顺男科医院发布时间:2021-06-08 01:30在线咨询专家

  鞘膜积液的确诊诊断怎么做?
  
  【临床表现】
  

  1、少量积液可无症状。若积液巨大,则有阴囊下坠不适,或排尿及性功能障碍。
  
  2、阴囊部可见梨形或椭圆形肿块,囊性,透光试验(+),如合并感染则透光试验(-)。
  
  3、如为交通性鞘膜积液,则肿块大小可随体位的改变而改变。
  
  【确诊检查】
  
  一、基本检查。睾丸鞘膜积液质软,有弹性和囊性感,触不到睾丸和附睾,透光试验阳性。精索鞘膜积液位于腹股沟或睾丸上方,与睾丸有明显分界。睾丸精索鞘膜积液时阴囊有梨形肿物,睾丸亦扪不清。交通性鞘膜积液时,卧位积液囊可缩小或消失。
  
  二、进一步检查。
B超检查可进一步明确诊断,特别对疑为睾丸肿瘤引起的继发性睾丸鞘膜积液有重要意义。

    三、诊断要点:
  
  1、阴囊内有囊性肿块。可有阴囊钝痛和精索牵扯感。
  
  2、肿块有囊性感,睾丸鞘膜积液时睾丸们不清。透光试验阳性。推荐阅读:睾丸鞘膜积液是否影响生育?
  
  3、安顺华协男科医院专家称,本病需与腹股沟斜疝和睾丸肿瘤鉴别。腹股沟斜疝的增大阴囊有时可见肠型或听到肠鸣音,阴囊内容物在卧位时可回纳,透光试验阴性。睾丸肿瘤为实质性肿块,有沉重感,透光试验亦为阴性。
  
  四、诊断依据:
  
  1、阴囊部囊性肿块,透光试验(+),如鞘膜增厚,则透光试验(-)。
  
  2、精索鞘膜积液,一般体积较小,位于睾丸上方。
  
  3、睾丸鞘膜积液,如积液较多,则往往摸不到睾丸。
  
  4、交通性鞘膜积液,囊肿的大小可随体位变化而变化。

  

  腹腔镜微创术治疗男性鞘膜积液优点很明显!
  
  一、不破坏腹股沟区解剖结构,不破坏提睾肌。能准确定位找到睾丸或确诊无睾症,避免了盲目探查,还能最高位松解精索,使其无张力下降至阴囊底部固定,损伤小、恢复快、住院时间短、伤口0.3-0.4cm,无疤痕。目前已成功治愈数千患者,是目前治疗鞘膜积液的最优方案。
  
  二、该手术采用静脉麻,无需全麻
。只需先在脐部上缘切一直径约5毫米大小的细小切口,置入观察镜,即可探查了解睾丸的位置及其发育情况,定位准确;再分别于双侧中下腹部各取一直径约3.5毫米大小的切口,置入操作钳,充分游离精索血管及输精管,将睾丸尽量能无张力引降至该侧阴囊内固定。
  
  三、腹腔镜手术术后不需拆线。该手术除了以上的定位明确、手术创伤小、术后腹部基本不留瘢痕、能充分游离精索血管及输精管等优点外,还能同时探查了解对侧内环口有无闭合、腹腔内肠管有无畸形并同时处理等优点。

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